Кафедра травматологии и ортопедии

Ладутько Юрий Николаевич
и.о. зав. кафедрой, кандидат медицинских наук, доцент

Клинические базы кафедры

УЗ 'Минская ордена Трудового Красного знамени областная клиническая больница', пос. Лесной 1 (Телефон: (+375 17) 265-24-12)
Городской клинический центр травматологии и ортопедии (6 ГКБ г.Минск ул.Уральская д.5)
РНПЦ Травматологии и ортопедии (г.Минск ул.Кижеватова 60-4)

Сотрудники кафедры

Ярмолович Владислав Антонович кандидат медицинских наук, доцент
Бенько Александр Николаевич кандидат медицинских наук, доцент
Селицкий Антон Вацлавович - кандидат медицинских наук, доцент
Ладутько Юрий Николаевич кандидат медицинских наук, доцент
Ванькович Павел Эдуардович - ассистент кафедры
Бацукова Татьяна Геннадьевна - ведущий лаборант
Костыко Галина Ивановна - лаборант

История кафедры

Кафедра травматологии и ортопедии БелГИУВ создана в октябре 1953 г. как часть организуемой в то время в СССР службы по оказанию помощи больным с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата, подготовке высококвалифицированных специалистов и развитию научных исследований в области травматологии и ортопедии.

В течение 25 лет ее возглавлял доктор медицинских наук, Заслуженный деятель науки БССР, профессор В. О. Маркс, который был приглашен из Харьковского НИИ травматологии и ортопедии. Унаследовав от своего учителя М. И. Ситенко передовые для того времени и не потерявшие актуальности подходы и воззрения, В. О. Маркс активно внедрял в Беларуси прогрессивное функциональное лечение переломов костей и ортопедических заболеваний.

В широком диапазоне научных направлений деятельности кафедры наиболее важными в теоретическом и практическом аспектах были проблемы внутрисуставных повреждений и заболеваний и врожденного вывиха бедра. В. О. Маркс предложил и внедрил в практику метод диагностики и лечения врожденного вывиха бедра у новорожденных, разработал клиническую диагностику смещенных переломов локтевого сустава, изучил механогенез, клинику и диагностику сосудистых и нервных осложнений при переломах, предложил несколько диагностических при¬емов, вошедших в мировую и отечественную медицинскую науку как 'симптом Маркса', 'скоба Маркса'. Изданная в 1956 г. его монография 'Исследование ортопедического больного' была принята в качестве основного учебного пособия во всех медицинских ВУЗ бывшего СССР. Немаловажное значение сыграла монография 'Заживление закрытого перелома кости' (1962). Крупным вкладом в науку явилась также книга 'Ортопедическая диагностика' (1978), которая по праву отнесена к числу лучших отечественных руководств по ортопедии и травматологии.

Под руководством В. О. Маркса подготовлено более 1000 специалистов-травматологов, десятки клинических ординаторов.

С 1978 г. кафедрой заведовал Заслуженный деятель науки Республики Беларусь, Лауреат Государственной премии, академик НАН РБ, д.м.н., профессор А. В. Руцкий. Под его руководством продолжены научные исследования в прежних направлениях, значительно расширен спектр научных интересов.

Существенное значение для медицинской науки и практики здравоохранения имеют работы А. В. Руцкого, посвященные вопросам оперативного лечения повреждений различных локализаций опорно-двигательного аппарата. Предложены методики введения трехлопастного гвоздя при переломах шейки бедренной кости, лечения раздробленных переломов дистального конца лучевой кости, костная аутопластика при медиальных переломах шейки бедренной кости. Ценным вкладом в медицинскую науку явились его исследования по изучению особенностей тяжелых и осложненных переломов, которые позволили значительно улучшить результаты лечения переломов области локтя у детей и завершились защитой докторской диссертации в 1975 г.

Используя многолетний клинический опыт и в совершенстве владея технологиями помощи при переломах, А. В. Руцкий в 1970 г. опубликовал монографию 'Постоянные вытяжения в травматологии и ортопедии', до настоящего времени не потерявшую своей актуальности монографию 'Повреждения магистральных кровеносных сосудов' (1985). А. В. Руцкий — соавтор книг 'Тератология человека' (1979, 1991), 'Неврология детского возраста' (1990), 'Нейро-ортопедические и ортопедо-неврологические синдромы у детей и подростков' (1998), 'Энциклопедия детско¬го невролога' (1993).

Всеобщее признание и известный общественный резонанс получил изданный в соавторстве с А. Н. Михайловым в 1987 г. 'Рентгенодиагностический атлас' в 2-х томах, который восполнил весьма существенный пробел в отечественной медицинской литературе.

Под руководством А. В. Руцкого разработан и создан оригинальный эндопротез тазобедренного сустава, получивший сертификат Европейского качества. Налажено его промышленное изготовление.

Исследования тканевого кровотока и обменных процессов открывают новые перспективы в диагностике и лечении повреж¬дений и заболеваний костей и суставов, позволили разработать критерии оценки состояния минерального обмена в костях лож¬ного сустава или несросшегося перелома, показания к костнопластическим биостимулирующим операциям. По этим проблемам защитили кандидатские диссертации В. А. Гриб, В. И. Медведев, И. И. Харкович, О. П. Кезля, Абдула Али Асбахи, В. А. Ярмолович.

Развиваются и другие актуальные направления травматоло¬гии и ортопедии. Защищены кандидатские диссертации А. А. Лернером 'Сравнитель¬ная оценка первичной аутопластики и шва сухожилий сгибателей пальцев в 'критической зоне' (1987), А. П. Масловым 'Повреждения менисков коленного сустава (артроскопическая диагностика и факторы риска патологических изменений)' (1999); А.Н. Бенько «Новые технологии лечения травматических дефектов мягких тканей конечностей с использованием лекарственных форм на основе гидрогеля» (2008). Докторские диссертации В. Н. Подгайским 'Организационно-тактические аспекты микрохирургической реплантации конечностей и их сегментов' (1997), Н. Н. Чуром 'Синдром диабетической стопы (патогенез, клиника и лечение)' (1999).

Всего по результатам исследований в 80-х — 90-х гг. на ка¬федре защищено 18 докторских и кандидатских диссертаций, опубликовано 420 научных работ, в том числе 12 монографий, получено 10 патентов на изобретения.

Важной составляющей деятельности кафедры всегда были тесно переплетающиеся лечебная и педагогическая работа. Первой клинической базой было хирургическое отделение железно¬дорожной больницы г. Минска. В 1954 г. в открытой Минской областной клинической больнице кафедре выделено 4 палаты (30 коек), а в 1955 г.— самостоятельное травматологическое отделение на той же базе. С 1958 по 1961 гг. заведующим отделением и преподавателем кафедры был А. В. Руцкий, доцентом работал Я. Ф. Фрайфельд, ассистентом — И. П. Песляк. В дальнейшем отделение расширилось до 60 коек, а с 1971 г. базой кафедры стали детское и взрослое ортопедо-травматологические отделения (на 60 коек каждое) Республиканской клиничес¬кой больницы в г. п. Лесное. Спустя 2 года открылось третье отделение на 60 коек для выздоравливающих ортопедо-травматологических больных, которое в 1985г. перепрофилировано в отделение осложненной травмы. На базе этих отделений и сей¬час осуществляется лечебная и педагогическая деятельность ка¬федры.

В 60-70-е гг. педагогическую работу на кафедре проводили профессор В. О. Маркс, доценты И. П. Песляк, А. В. Руцкий, В. Г. Бе-лецкий, ассистенты Р. В. Макаревич, В. А. Гриб, И. И. Харкович.

Первый учебный цикл на кафедре был проведен в 1954 г., на нем занималось 9 врачей. В последующие годы проводились 3- и 4-месячные циклы первичной специализации по травматологии и ортопедии, различные циклы общего и тематического усовершенствования для травматологов и общих хирургов по вопросам диагностики и лечения ортопедо-травматологических заболеваний.

В конце 90-х гг. на кафедре работали профессор А. В. Руцкий, к. м. н., доценты В. А. Гриб, И. И. Харкович, О. П. Кезля, Р. В. Макаревич, ассистенты А. П. Маслов, В. А. Ярмолович. С 2004г. на кафедре преподаёт к.м.н. ассистент А.Н. Бенько. Более сорока лет трудился отличный профессионал гипсовой техники Л. А. Бондарь.
С марта 2004 г. коллектив кафедры возглавляет д.м.н. доцент Кезля О.П.

В 2013году кафедра отметила 60-летний юбилей.

Сводный план повышения квалификации и переподготовки руководителей и специалистов здравоохранения Республики Беларусь на 2023 год

Лечебная работа

Основными направлениями лечебной работы кафедры являются:

Эндопротезирование крупных суставов (тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой)
Эндопротезирование выполняется конструкциями отечественного производства (ОАО «АЛТИМЕД») и зарубежного призводства (W.LINK, STRYKER, De Puy)
В клинике широко применяются методики малоинвазивного эндопротезирования тазобедренного сустава с сохранением шейки бедренной кости, имплантацией эндопротезов с коротким бедренным компонентом (проксимальной фиксации) с парой трения керамика-керамика, а также керамика-кросс-линк полиэтилен.
Сотрудниками кафедры внедрён и широко используется малоинвазивный хирургический доступ к коленному суставу для эндопротезирования. Широко используются эндопротезы коленного сустава нового поколения с мобильным полиэтиленовым вкладышем. При тяжелых деформациях коленного сустава внедрены в клинику частично или тотально стабилизированные (сцепленные и ротационные) эндопротезы коленного сустава.
Реконструктивная хирургия крупных суставов

Широко выполняются корригирующие остеотомии таза и проксимального конца бедра у пациентов с диспластическим коксартрозом, аваскулярным некрозом головки бедренной кости.

Внедрены в клинику малоинвазивные корригирующие остеотомии проксимального конца большеберцовой кости у пациентов с деформирующим артрозом коленного сустава.

Эти операции относятся к категории органосохранных, т.е. позволяющих приостановить развитие артроза и избежать эндопротезирования сустава.

Артроскопия крупных суставов (тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой)
Коррекция врождённых и приобретённых деформаций костей и суставов (удлинение конечностей, устранение деформаций конечностей) с использованием аппаратов наружной фиксации
Остеосинтез переломов костей конечностейВ клинике выполняется как «традиционный» (открытый) накостный остеосинтез пластинами, так и малоинвазивный остеосинтез (накостный, внутрикостный и внеочаговый), позволяющий максимально сохранить кровоснабжение костных отломков, отказаться от внешней иммобилизации, начать раннюю реабилитацию, получить превосходный косметический результат. При использовании малоинвазивных методик место перелома не открывается, разрез производится вдали от места перелома, выполняется его закрытое вправление и фиксация современными накостными или внутрикостными металлоконструкциями, которые вводятся из малого разреза вдали от перелома.
Оперативное и консервативное лечение повреждений таза
Лечение пациентов с множественной и сочетанной травмой
Лечение осложнений после травм опорно-двигательного аппарата (несращений, ложных суставов, острой и хронической инфекции)
Органосохранные операции у пациентов со злокачественными опухолями костей
Органосохранные операции при доброкачественных опухолях и опухолеподобных заболеваниях костей
Оперативное и консервативное лечение травм у детей и подростков
Оперативное и консервативное лечение заболеваний костей и суставов у детей и подростков

Научно-исследовательская работа

Важной составляющей деятельности кафедры всегда были тесно переплетающиеся лечебная и педагогическая работа.

Учебно-методическая работа

За время существования кафедры прошли подготовку более 5000 врачей, около 120 клинических ординаторов, работающих заведующими отделениями, специалистами-травматологами. Кафедра готовит профессионалов в области травматологии и ортопедии для зарубежных стран — Ирана, Морокко, Сирии, Республики Йемен, Ливана и др.

Клинической базой кафедры является Минская ордена Трудового Красного знамени областная клиническая больница. Клиника травматологии и ортопедии БелМАПО расположена на базе 3-х отделений: 1и 2 ортопедотравматологических и отделения осложненной травмы с общим фондом 160 коек. Клиника снабжена новейшим оборудованием.

На кафедре организован учебный класс, для проведения практический занятий по новым технологиям эндопротезирования и остеосинтеза. Мастер-классы проводятся на искусственных костях.

Тематика курсов усовершенствования тесно связана с динамично развивающимися нуждами практического здравоохранения.

Основные тематические курсы усовершенствования

Травматология и ортопедия /для врачей травматологов-ортопедов, хирургов со стажем работы не более 3 лет
Компрессионно-дистракционный остеосинтез в травматологии и ортопедии /для врачей травматологов-ортопедов со стажем работы от 3-х до 10 лет
Лечение внутрисуставных и околосуставных переломов /для врачей травматологов-ортопедов
Остеосинтез в травматологии и ортопедии /для врачей травматологов-ортопедов
Эндопротезирование крупных суставов /для врачей травматологов-ортопедов
Заболевания и повреждения у детей /для врачей травматологов-ортопедов

Подготовку на кафедре проходят: врачи травматологи-ортопеды стационаров и поликлиник,хирурги, онкоортопеды,нейрохирурги, преподаватели медуниверситетов и др.

Основные формы занятий: практические, лекции, семинары. На базе кафедры создан учебный класс остеосинтеза, эндопротезирования, артроскопии, в условиях которого происходит освоение кусантами новых методик оперативного лечения патологии ОДА. Учебный процесс осуществляется во время обходов, клинических разборов, консультаций. Большое внимание уделяется обучению современным малоинвазивным методикам остеосинтеза во время работы в операционной.

Сотрудники кафедры осуществляют курацию отделений, консультативный прием в поликлинике, плановые и экстренные выезды в районные центры Минской области.

Преподаватели кафедры осуществляют консультативный приём в профессорско-преподавательском центре БелМАПО.

Международная деятельность

За последние 5 лет на кафедре прошли подготовку в клинической ординатуре 26 и аспирантуре 5 …. Врачей из Грузии, Ливии, Ливана, Палестины, Индии, Ирана, Йемена.
Два сотрудника кафедры являются действующими членами SICOT(Всемирной Организации травматологов и ортопедов). Ежегодно сотрудники принимают участие в конгрессах SICOT, EFORT(Европейской Ассоциации травматологов и ортопедов) в качестве докладчиков.
За последние 5 лет сотрудники кафедры прошли стажировки на базе ортопедических клиник Франкфурта - на -Майне (Германия), клиники В.Деги (Познань, Польша), клиники университета Парацельса (Зальцбург, Австрия).
Список клинико-реферативных конференций

Дружественные отношения мы поддерживаем с коллегами из Познаньского медицинского университета, Военно-медицинской академии (Санкт-Петербург), НИИ им. Вредена(Санкт-Петербург), Российский Центральный институт травматологии и ортопедии (Москва).

В рамках международного проекта LinkAdemy сотрудники кафедры (доцент Бенько А.Н.) приглашались в качестве хирурга-инструктора для проведения мастер-классов и показательных операций по первичному, ревизионному и одномыщелковому эндопротезированию коленного сустава в университетские клиники города Бухарест (Румыния), София(Болгария), Будапешт(Венгрия).

Вниманию специалистов: презентации лекций

Список лекций

Бенько А.Н. Врожденный вывих бедра
Бенько А.Н. Дисплазия тазобедренного сустава
Бенько А.Н. История развития эндопротезирования и основные системы и материалы для эндопротезирования суставов
Бенько А.Н. Скелетное вытяжение при переломах верхней конечности
Бенько А.Н. Доброкачественные опухоли костей
Бенько А.Н. Интрамедуллярный остеосинтез длинных трубчатых костей
Бенько А.Н. Малоинвазивный остеосинтез
Бенько А.Н. Накостный остеосинтез длинных трубчатых костей
Бенько А.Н. Общая реакция организма на травму и осложнения переломов
Бенько А.Н. Остеохондропатии
Бенько А.Н. Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава
Бенько А.Н. Переломы диафиза голени и бедра
Бенько А.Н. Ревизионное эндопротезирование коленного сустава
Бенько А.Н. Регенерация кости и хряща
Бенько А.Н. Современные принципы интрамедуллярного остеосинтеза
Бенько А.Н. Скелетное вытяжение при переломах нижней конечности
Ладутько Ю.Н. Деформирующий артроз тазобедренного сустава
Ладутько Ю.Н. Артроскопия коленного сустава
Ладутько Ю.Н. ДЦП
Ладутько Ю.Н. Множественная и сочетанная травма
Ладутько Ю.Н. Огнестрельные и минновзрывные ранения
Ладутько Ю.Н. Острая и хроническая нестабильность коленного сустава
Ладутько Ю.Н. Первичное эндопротезирование коленного сустава
Селицкий А.В. Переломы костей запястья
Селицкий А.В. Переломы костей стопы
Селицкий А.В. Переломы проксимального отдела бедренной кости
Селицкий А.В. Повреждения голеностопного сустава
Селицкий А.В. Ампутации и реплантации
Селицкий А.В. Антибиотикотерапия в травматологии
Селицкий А.В. КДО в ортопедии и при последствиях травм
Селицкий А.В. КДО в травматологии
Селицкий А.В. Пороки и болезни культей
Селицкий А.В. Современные подходы к лечению переломов дистального конца лучевой кости
Селицкий А.В. Теоретические вопросы КДО
Селицкий А.В. Лечение открытых переломов
Ярмолович В.А. Переломы дистального конца плеча у детей
Ярмолович В.А. Переломы проксимального отдела плечевой кости
Ярмолович В.А. Артроскопия
Ярмолович В.А. Косолапость
Ярмолович В.А. Кривошея
Ярмолович В.А. Переломы диафиза плеча
Ярмолович В.А. Переломы диафиза предплечья
Ярмолович В.А. Переломы мыщелков голени
Ярмолович В.А. Переломы проксимального отдела предплечья
Ярмолович В.А. Повреждения надплечья
Ярмолович В.А. Родовые повреждения
Ярмолович В.А. Туберкулез костей и суставов
Ярмолович В.А. Переломы дистального конца плеча у взрослых