Кафедра клинической гематологии и трансфузиологии

 Искров Игорь Александрович
заведующий кафедрой, к.м.н., доцент 

Адрес: 220089 г.Минск, ул. Семашко,8 (УЗ Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии)
Телефон:
Зав. кафедрой. тел: 277-23-67
Кабинеты: профессора, доцентов, ассистентов ип лаборантская 277-13-71
E-mail: gematologia@belmapo.by

Сотрудники кафедры

• Цвирко Дмитрий Геннадьевич, доцент, к.м.н. 
• Кабаева Екатерина Николаевна, доцент, к.м.н.
• Радько Н.Н. - ведущий лаборант

История кафедры

Кафедра клинической гематологии и трансфузиологии БелМАПО приняла первых слушателей в 1979 году и вот уже более 40 лет, отвечая запросам практического здравоохранения, проводит циклы повышения квалификации и переподготовки врачей различных специальностей по актуальным вопросам гематологии и трансфузиологии.
Основателем кафедры и ее первым заведующим был профессор Е.П.Иванов (1979-1999гг.). Под руководством Е.П.Иванова определились основные направления работы кафедры - гемостазиология. С начала своего существования кафедра стала фактически главным образовательным центром по гемостазиологии для врачей Беларуси, а до 1991 года и для всех врачей Советского Союза.

С 2000 по 2007 год кафедрой заведовал доктор медицинских наук Усс А.Л., одновременно возглавляя республиканский Центр трансплантации костного мозга и клеточных биотехнологий. С приходом А.Л. Усса в научную тематику кафедры и учебный процесс была привнесена новая составляющая – трансплантология, был организован новый курс повышения квалификации - «Высокодозная химиотерапия в онкогематологии, трансплантация стволовых клеток». С 2007 по 2021 год кафедру возглавляла доктор медицинских наук, профессор Смирнова Л.А., под руководством которой кафедра сохранила и преумножила славные традиции отечественной гематологии и трансфузиологии. С 2021 года и по настоящее время кафедру возглавляет кандидат медицинских наук, доцент Искров И.А.

Приказом Минздрава № 272 от 1 марта 2022 года на базе МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии был основан Республиканский центр патологии гемостаза. Руководителем Республиканского центра патологии гемостаза (РЦПГ) является главный внештатный специалист Минздрава по гемостазиопатиям, доцент кафедры клинической гематологии и трансфузиологии БелМАПО, кандидат медицинских наук Кабаева Е.Н.

Одна из первостепенных задач — оказание консультативной помощи врачам других учреждений в сложных диагностических и лечебных ситуациях, связанных с нарушением свертывания крови, а также пациентам с гемофилией и другими наследственными коагулопатиями.
Кафедра постоянно участвует в обновлении протоколов гематологических заболеваний, так в 2022 году Министерством здравоохранения Республики Беларусь утверждены клинические протоколы:

• «Оказание медицинской помощи пациентам (взрослое и детское население) с гемофилией А и гемофилией В» (утвержден постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.07.2022 № 80)»,
• «Оказание медицинской помощи пациентам (взрослое и детское население) с болезнью Виллебранда» (утвержден постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.07.2022 № 80)»,
• «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с витамин-В12-дефицитной анемией» (утвержден постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.04.2022 № 23),
• «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с железодефицитной анемией» (утвержден постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.04.2022 № 23,
• «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с фолиеводефицитной анемией» (утвержден постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.04.2022 № 23).
• Клиническими базами кафедры являются: « МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии», «Городской центр трансфузиологии» , «РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий».

Направления научной и практической работы кафедры

Основными направлениями научной и практической работы кафедры являются разработка и внедрение в клиническую практику:

• высокотехнологичных методов лечения болезней крови и негематологических заболеваний с использованием высокодозной химиотерапии и трансплантации гемопоэтических и мезенхимальных стволовых клеток,
• новых диагностических технологий и тест-систем,
• методов прогнозирования и контроля противоопухолевой эффективности химио и иммунохимиотерапии гемобластозов,
• клинических протоколов диагностики и лечения заболеваний крови и гемостазиопатий
• Расширение тематики циклов тематического усовершенствования в соответствии с научными тенденциями и потребностями практического здравоохранения: «Персонификация антитромботической и гемостатической терапии при тромботических и геморрагических гемостазиопатиях (для врачей-хирургов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей отделений интенсивной терапии, врачей скорой медицинской помощи, врачей-гематологов, врачей-трансфузиологов, врачей-оториноларингологов, врачей-акушеров-гинекологов»)
• Подготовка нормативных документов по службе, методических рекомендаций, учебного пособия по гематологии.
• Повышения эффективности работы врачей путем проведения семинаров, конференций, клинических разборов, консилиумов (акушеров-гинекологов, хирургов, реаниматологов, терапевтов, врачей-лаборантов, врачей службы крови, гематологов)
• Расширение сотрудничества с отраслевыми НИИ МЗ РБ, ВГНЦ и ОНЦ РАМН, активное участие в разработке и внедрении высокотехнологичных методов диагностики и лечения.
• Своевременное оказание высококвалифицированной консультативной помощи.

В создании научных разработок кафедра тесно сотрудничает с Республиканским центром гематологии и пересадки костного мозга, Республиканским научно-практическим центром трансфузиологии и медицинских биотехнологий,  Белорусским государственным медицинским университетом, РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии, учреждениями практического здравоохранения.

Организация учебного процесса

 На кафедре проводятся курсы повышения квалификации и переподготовка по специальности «Трансфузиология»

 Контингент слушателей наряду с врачами-гематологами составляют врачи других специальностей   – хирурги, травматологи-ортопеды, анестезиологии-реаниматологи, трансфузиологи, акушеры-гинекологи, стоматологи, оториноларингологии, врачи отделений интенсивной терапии,  врачи скорой медицинской помощи, неврологи, специалисты клинической лабораторной диагностики, в том числе биологи.

Сводный план повышения квалификации и переподготовки руководителей и специалистов здравоохранения Республики Беларусь на 2023 год 

Научные исследовательские работы, выполняемые сотрудниками кафедры

“Комплексный анализ структурно-функциональных характеристик эритроцитов человека при анемических состояниях” по заданию 3.05.2 “Анализ структурно-функциональных свойств и редокс-статуса кардиомиоцитов и эритроцитов и разработка лабораторных способов оценки и коррекции патологических состояний на клеточном уровне” (2021-2025 гг.), выполняемого в рамках подпрограммы “Междисциплинарные исследования и новые зарождающиеся технологии” Государственной программы научных исследований “Конвергенция-2025”.– доцент, к.м.н. Кабаева Е.Н.

Консультативная работа кафедры

1. Профессорский лечебно-консультативный центр БелМАПО  с 9.00:Цвирко Д.Г. - 2-я пятница месяца
2. Поликлиника при 2 ГКБ – 1 раз в неделю – доцент, к.м.н. Кабаева Е.Н.
3. Республиканский центр патологии гемостаза  – доцент, к.м.н. Кабаева Е.Н. тел. - +375(17)2772833
4. Экстренная консультативная помощь УЗ Республики и г. Минска по Республиканскому и Городскому центрам экстренной медицинской помощи осуществляется сотрудниками кафедры согласно графику дежурств в круглосуточном режиме. Также  на кафедре проводятся телемедицинских консультации.

Публикационная активность

Сотрудники кафедры   постоянно публикуются не только в отечественных журналах, но также и в зарубежных.  За последние 5 лет сотрудниками кафедры  опубликовано 48 статей, 40 тезисов, 4 учебно-методических пособий, 9 инструкций по применению, утвержденных МЗРБ.  Сотрудники кафедры   постоянно  выступают с докладами  на республиканских, международных конференциях.

Перечень публикаций за 2020-2021 гг. кафедры клинической гематологии и трансфузиологии БелМАПО

Статьи:

1. Нейтропении в клинической практике / Л.А. Смирнова, Д.Г. Цвирко, Ж.М. Козич, Е.Н. Кабаева, Т.М. Талако, В.А. Змачинский // Лечебное дело. - 2021.- №1(76). – С. 50-56. 
2. Оценка эффективности вторичной профилактики у пациентов с тяжелой формой гемофилии А / Т.М. Талако, Е.А. Кузьмич, Д.Г. Цвирко, В.А. Змачинский, А.Л. Усс // Гематология. Трансфузиология. Восточная Европа. – 2020. – Том 6, №1. – С.123-133.
3. Моноклональная гаммапатия неуточненного генеза и множественная миелома в практике терапевта / Ж. М. Козич, Л. А. Смирнова, В. Н. Мартинков // Проблемы здоровья и экологии. – 2020. – № 1 (63). – С. 98–104.
4. Опухолевая прогрессия и роль галектинов / Ж. М. Козич, Л. А. Смирнова, В. Н. Мартинков // Медицинские новости. – 2020. – № 11. –                           С. 3–7.
5. Клинические особенности течения заболевания у пациентов с солитарной плазмоцитомой и множественной миеломой, сопровождающейся экстрамедуллярными поражениями. / Ж.М. Козич, В.Н. Мартинков, Ж.Н. Пугачева, М.Ю. Жандаров, Л.А. Смирнова // Проблемы здоровья и экологии. – 2020. – № . 4– С. 98–103.
6. Тромбоцитозы / Л.А. Смирнова, Д.Г. Цвирко, Д.К. Новик, В.А. Змачинский // Семейный доктор. – 2020. – № 2. – С. 32–37.
7. Принципы интерпретации коагулограммы в клинической практике / Л.А. Смирнова, Д.Г. Цвирко, В.А. Змачинский, Е.Н. Кабаева, Ю.А. Борознин // Семейный доктор. – 2020. – № 2. – С. 38–41.
8. CoViD-19. Профилактика тромбозов, лечение коагулопатии и ДВС-синдрома / В.А. Змачинский // Медицинский вестник. – 11 мая 2020 г.
9. Коагулопатия и CoViD-19 / В.А. Змачинский, Д.Г. Цвирко // Медицинский вестник. – 20 апреля 2020 г.
10. Клиническое значение ферритина как маркера острой фазы воспаления / Л.А. Смирнова // Медицинский вестник. – 04 июня 2020 г.
11. Лейкопении / Л.А. Смирнова, Д.Г. Цвирко, Е.Н. Кабаева, Т.В. Ваганова, Т.М. Талако // Семейный доктор. – 2021. – № 1. – С. 26–32.
12.  Приобретенная гемофилия: диагностика и лечение / Цвирко Д.Г., Кабаева Е.Н., Талако Т.М. // Гематология. Трансфузиология. Восточная Европа. – 2021. – том 7, №3. – С. 328-337.
13.  Role of bone marrow microenvironment in tumor transformation of plasma cell dyscrasias / Z.Kozich, L.Smirnova, V.Martinkov / Проблемы здоровья и экологии. -  2021. - №18(1). – С. 14-19.
14.  Галектин-3 как маркер поражения почек при моноклональной гаммапатии неуточненного значения и множественной миеломе у жителей гомельского региона Беларуси / Ж.М. Козич, В.Н. Мартинков, Ю.И. Ярец, Ж.Н. Пугачева, Д.А. Близин, Л.А. Смирнова / Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2021. - №1(25). - С.168-174.
15.  Severe Paraproteinemic Demyelinating Neuropathy with Distal Nerve Excitability Block / Khodulev Vasily, Kabaeva, Katsiaryna N // Jornal of Clinical Neuromuscular Diseases. 2021;23(1);43-48.
16.  Коррекция железодефицита как оптимизация трансфузионной терапии. Лекарственный препарат «ФЕРРОФОЛ» / Кабаева Е.Н. // Медицинские новости. – 2021. – N6. – С. 33–36.
17.  Дефицит антитромбина III: диагностика, терапия и особенности ведения пациенток с беременностью / Кабаева Е.Н. // Reproductive health. Eastern Europe, 2021, Том11, № 4. - C. 432-440.
18.  Ethnicity-specific features of COVID-19 among Arabs, South Asians, East Asians and Caucasians in the UAE / Fatmah Al Zahmi, Yauhen Statsenko, Tetiana Habuza, Rasha Awawdeh, Hossam Elshekhali, Martin Lee, Nassim Salamin, Ruhina Sajid, Dhanya Kiran, Sanjay Nihalani, Darya Smetanina,  Tatsiana Talako, Klaus Neidl-Van Gorkom, Nazar Zaki, Tom Loney // Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. – 2021 (принята в печать)
19.  Инфекции кровотока, вызванные энтеробактериями, у пациентов с острыми лейкозами: современное состояние проблемы и результаты клинического исследования / Н. А. Большова, И. О. Стома, И. А. Искров // Гематология. Трансфузиология. Восточная Европа. - 2021. - Т. 7, № 2. - С. 150-157
20.  Лечение пациентов с рефрактерной / рецидивной множественной миеломой в реальной клинической практике / Искров, И. А.; Кошкевич, В. В.; Лендина, И. Ю.; Усс, Е. В.; Суворов, Д. И.; Усс, А. Л. // Гематология. Трансфузиология. Восточная Европа. - 2021. - Т. 7, № 2. - С. 242-252
21.  Антигенное разнообразие главного комплекса гистосовместимости среди реципиентов и родственных доноров гемопоэтических стволовых клеток / Е. В. Глаз, Е. В.; Усс, А. Л.; Старцева, А. Ю.; Искров, И. А.; Красько, О. В.. // Гематология. Трансфузиология. Восточная Европа. - 2021. - Т. 7, № 1. - С. 15-24.
22.  Выбор неродственного донора гемопоэтических стволовых клеток для аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток пациентам с острыми лейкозами / И. А. Искров. // Гематология. Трансфузиология. Восточная Европа. - 2021. - Т. 7, № 1. - С. 34-48
23.  Значимость иммунофенотипических и молекулярно-генетических маркеров в прогнозе миелодиспластических синдромов / Трубкина, А. С.; Искров, И. А.; Смольникова, В. В.; Лебедева, Т. В.; Лендина, И. Ю // Гематология. Трансфузиология. Восточная Европа. - 2021. - Т. 7, № 1. - С. 60-70.
24.  Предикторы неблагоприятного исхода инфекции COVID-19 у пациентов с онкогематологическими заболеваниями / Шепетько, М. М.; Искров, И. А.; Лендина, И. Ю.; Стома, И. О. // Проблемы здоровья и экологии. - 2021. - Т. 18, № 1. - С. 27-34

Публикации в сборниках материалов конференций и научных трудов:

1.  Особенности клинического течения солитарной плазмоцитомы у пациентов гомельского региона Беларуси / Козич Ж.М., Мартинков В.Н., Пугачева Ж.Н, Жандаров М.Ю., Смирнова Л.А. //Многопрофильная клиника ХХI века. Инновации и передовой опыт. Материалы Х международной научной конференции. - 22-24 апреля 2021 г., Санкт-Петербург, Россия. - С.165-166.
2. Моноклональная гаммапатия и ее роль в опухолевой прогрессии у жителей Гомельского региона Беларуси / Ж.М. Козич, Л.А. Смирнова, В.Н. Мартинков, Ж.Н. Пугачева, С.П. Михно // БГМУ в авангарде медицинской науки и практики: рецензир. сб. науч. трудов / М-во здравоохранения Республики Беларусь, Бел. гос. мед. ун-т; редкол.: А. В. Сикорский, В. Я. Хрыщанович. - Минск : БГМУ, 2021. - Вып. 11. С-142-149.
3. Выявление гиперкоагуляции при беременности с помощью теста генерации тромбина / Талако Т.М., Кабаева Е.Н., Шашок Л.В. // Сборник научных статей Республиканской научно-практической конференции с международным участием "Актуальные проблемы медицины", // Проблемы здоровья и экологии.2021. – Выпуск 22 Том 1.
4. Острые лейкозы и иммунная система: роль функциональной гипогаммаглобулинемии в развитии инфекционных осложнений на этапе индукционной терапии/ Герасимович О.В., Искров И.А., Лендина И.Ю., Усс А.Л.// Сборник научных статей Республиканской научно-практической конференции с международным участием "Актуальные проблемы медицины", // Проблемы здоровья и экологии.2021. – Выпуск 22 Том 1.- С.80-83.
5. Коррекция железодефицита как реализация стратегии менеджмента крови пациента/ Кабаева Е. Н., Талако Т. М., Искров И. А.// Сборник научных статей Республиканской научно-практической конференции с международным участием "Актуальные проблемы медицины", // Проблемы здоровья и экологии.2021. – Выпуск 22 Том 1.- С.89-92.
6. Иммунофенотипические маркеры неблагоприятного прогноза у пациентов с миелодиспластическим синдромом/ А.С. Трубкина, И.А. Искров, И.Ю. Лендина, В.В. Смольникова // Сборник научных статей Республиканской научно-практической конференции с международным участием "Актуальные проблемы медицины", // Проблемы здоровья и экологии.2021. – Выпуск 22 Том 1.- С.144-147.
7. Характеристика пары донор-реципиент при неродственной аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток/ Искров И.А., Глаз Е.В.   // Сборник научных статей Республиканской научно-практической конференции с международным участием "Актуальные проблемы медицины", // Проблемы здоровья и экологии.2021. – Выпуск 22 Том 1.- С. 5-8.
8. Профиль антимикробной резистентности возбудителей инфекций кровотока у пациентов с гемобластозами / Большова Н.А., Стома И.О., Искров И.А., Власенкова С.В. // Сборник научных статей Республиканской научно-практической конференции с международным участием "Актуальные проблемы медицины", // Проблемы здоровья и экологии.2021. – Выпуск 22 Том 1.- С.72-75.
9. Современные тенденции в лечении гемофилии и реализация в Республике Беларусь / Кабаева Е.Н. // Сборник научных статей Республиканской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 90-летию БелМАПО (принята в печать).

Учебно-методические пособия:

1.   «Дифференциальная диагностика анемий», 2018 г.
2.  «Клиническая трактовка тестов коагулограммы», 2019 г.
3.  «Клиническая трактовка тестов коагулограммы». Авторы: Смирнова Л.А., Цвирко Д.Г., Змачинский В.А., Кабаева Е.Н., Борознин Ю.А., БелМАПО 2019. – 10 с.
4. «Антифосфолипидный синдром в клинической практике». Авторы: Талако Т.М., Смирнова Л.А., Цвирко Д.Г., Кабаева Е.Н., Борознин Ю.А., БелМАПО 2021.
5. Тромбоцитопения в клинической практике». Авторы : Искров И.А., Гольдинберг М.Б., Кабаева Е.Н., Цвирко Д.Г. (протокол бюро УМО Министерства здравоохранения от 14.11.2022 №1), БелМАПО 2022
6. «Тромбоэластография и её клиническое применение». Авторы: Кабаева Е.Н., Цвирко Д.Г., Искров И.А. (протокол бюро УМО Министерства здравоохранения от 14.11.2022 №1), БелМАПО 2022.
7. «Тромботическая микроангиопатия в клинической практике». Авторы: Кабаева Е.Н. и соавт. (проект учебно-методического пособия подан на рассмотрение) 
8. Учебник «Гематология» 2022г. Авторы Кравченко Д.В., Искров И.А., Стома И.О