Кафедра траўматалогіі і артапедыі

Супрацоўнікі кафедры

• Ярмаловіч Ўладзіслаў Антонавіч , кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт
• Бенько Аляксандр Мікалаевіч , андыдат медыцынскіх навук, дацэнт
• Ладуцька Юрый Мікалаевіч, кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт
• Сяліцкі Антон Вацлававіч - старшы выкладчык

Гісторыя кафедры

Кафедра траўматалогіі і артапедыі БелДІУУ створана ў кастрычніку 1953 г. як частка службы па аказанні дапамогі хворым з пашкоджаннямі і захворваннямі апорна-рухальнага апарата, падрыхтоўцы высокакваліфікаваных спецыялістаў і развіццю навуковых даследаванняў у галіне траўматалогіі і артапедыі, якаю арганізуецца ў той час у СССР.

На працягу 25 гадоў яе ўзначальваў доктар медыцынскіх навук, Заслужаны дзеяч навукі БССР, прафесар В.О. Маркс, які быў запрошаны з Харкаўскага НДІ траўматалогіі і артапедыі. Пераняўшы ад свайго настаўніка М. І. Сітеэка перадавыя для таго часу і  актуальныя падыходы і погляды, В. О. Маркс актыўна ўкараняў у Беларусі прагрэсіўнае функцыянальнае лячэнне пераломаў костак і артапедычных захворванняў.

У шырокім дыяпазоне навуковых напрамкаў дзейнасці кафедры найбольш важнымі ў тэарэтычным і практычным аспектах былі праблемы ўнутрісуставных пашкоджанняў і захворванняў і прыроджанага вывіху сцягна. В. О. Маркс прапанаваў і ўкараніў у практыку метад дыягностыкі і лячэння прыроджанага вывіху сцягна ў нованароджаных, распрацаваў клінічную дыягностыку зрушаных пераломаў локцевага сустава, вывучыў механогенез, клініку і дыягностыку сасудзістых і нервовых ускладненняў пры пераломах, прапанаваў некалькі дыягнастычных прыемаў, якія ўвайшлі ў сусветную і айчынную медыцынскую навуку як 'сімптом Маркса', 'клямар Маркса'. Выдадзеная ў 1956 г. яго манаграфія 'Даследаванне артапедычнага хворага' была прынята ў якасці асноўнага навучальнага дапаможніка ва ўсіх медыцынскіх ВНУ былога СССР. Немалаважнае значэнне адыграла манаграфія 'Гаенне закрытага пералому косткі' (1962). Буйным укладам у навуку з'явілася таксама кніга 'Артапедычная дыягностыка' (1978), якая па праву аднесена да ліку лепшых айчынных кіраўніцтваў па артапедыі і траўматалогіі.

Пад кіраўніцтвам В. О. Маркса падрыхтавана больш за 1000 спецыялістаў-траўматолагаў, дзесяткі клінічных ардынатараў.

З 1978 г. кафедрай загадваў Заслужаны дзеяч навукі Рэспублікі Беларусь, Лаўрэат Дзяржаўнай прэміі, акадэмік НАН РБ, д.м.н., прафесар А. У. Руцкі. Пад яго кіраўніцтвам працягнутыя навуковыя даследаванні ў ранейшых напрамках, значна пашыраны спектр навуковых інтарэсаў.

Істотнае значэнне для медыцынскай навукі і практыкі аховы здароўя маюць працы А. У. Руцкага, прысвечаныя пытанням аператыўнага лячэння пашкоджанняў розных лакалізацый апорна-рухальнага апарата. Прапанаваны методыкі ўвядзення трехлопастные цвіка пры пераломах шыйкі сцегнавой косткі, лячэння раздробненых пераломаў дыстальнага канца прамянёвай косці, касцёва аутапластыка пры медыяльных пераломах шыйкі сцегнавой косткі. Каштоўным укладам у медыцынскую навуку з'явіліся яго даследаванні па вывучэнні асаблівасцяў цяжкіх і ўскладненых пераломаў, якія дазволілі значна палепшыць вынікі лячэння пераломаў вобласці локця ў дзяцей і завяршыліся абаронай доктарскай дысертацыі у 1975 г. 

Выкарыстоўваючы шматгадовы клінічны вопыт і ўдасканала валодаючы тэхналогіямі дапамогі пры пераломах, А. У. Руцкі ў 1970 г. надрукаваў манаграфію 'Сталыя выцяжэння ў траўматалогіі і артапедыі', да цяперашняга часу не страціла сваёй актуальнасці манаграфія 'Пашкоджанні магістральных крывяносных сасудаў' (1985) . А. У. Руцкі - сааўтар кніг 'Тэраталогія чалавека' (1979, 1991), 'Неўралогія дзіцячага ўзросту' (1990), 'Нейра-артапедычныя і артапеда-неўралагічныя сіндромы ў дзяцей і падлеткаў' (1998), 'Энцыклапедыя дзіцячага неўролага '(1993).

Ўсеагульнае прызнанне і вядомы грамадскі рэзананс атрымаў выдадзены ў суаўтарстве з А. М. Міхайлавым у 1987 г. 'Рэнтгенадыягнастычны атлас' у 2-х тамах, які папоўніў вельмі істотны прабел у айчыннай медыцынскай літаратуры.

Пад кіраўніцтвам А. У. Руцкага распрацаваны і створаны арыгінальны эндапратэз тазасцегнавага сустава, які атрымаў сертыфікат Еўрапейскага якасці. Наладжаны яго прамысловае выраб.

Даследаванні тканінавага крывацёку і абменных працэсаў адкрываюць новыя перспектывы ў дыягностыцы і лячэнні пашкоджанняў і захворванняў костак і суставаў, дазволілі распрацаваць крытэрыі ацэнкі стану мінеральнага абмену ў костках ілжывага сустава або нязросшагася пералому, паказанні да костнапластычных біястымулюючых аперацый. Па гэтых праблемах абаранілі кандыдацкія дысертацыі В. А. Грыб, В. І. Мядзведзеў, І. І. Харкович, А. П. Кезля, Абдула Алі Асбахи, У. А. Ярмаловіч.

Развіваюцца і іншыя актуальныя кірункі траўматалогіі і артапедыі. Абаронены кандыдацкія дысертацыі: А. А. Лернер 'Параўнальная адзнака першаснай аутапластыкі і шва сухажылляў згінальніках пальцаў у крытычнай зоне '(1987), А. П. Маслава ' Пашкоджанні меніскаў каленнага сустава (артраскапічныя дыягностыка і фактары рызыкі паталагічных змяненняў) '( 1999); А.М. Бянько «Новыя тэхналогіі лячэння траўматычных дэфектаў мяккіх тканін канечнасцяў з выкарыстаннем лекавых форм на аснове гідрагелю» (2008). Доктарскія дысертацыі У. Н. Падгайскага 'Арганізацыйна-тактычныя аспекты мікрахірургічных рэплантацый канечнасцяў і іх сегментаў' (1997), Н. Н. Чурома 'Сіндром дыябетычнай ступні (патагенез, клініка і лячэнне)' (1999).

Усяго па выніках даследаванняў у 80-х - 90-х гг. на кафедры абаронена 18 доктарскіх і кандыдацкіх дысертацый, апублікавана 420 навуковых прац, у тым ліку 12 манаграфій, атрымана 10 патэнтаў на вынаходніцтвы.

Важнай складаным дзейнасці кафедры заўсёды былі цесна пераплятаючая лячэбная і педагагічная работа. Першай клінічнай базай было хірургічнае аддзяленне чыгуначнай бальніцы г. Мінска. У 1954 г. у адкрытай  Мінскай абласной клінічнай бальніцы кафедры было выдзелена 4 палаты (30 ложкаў), а ў 1955 г.- самастойнае траўматалагічнае аддзяленне на той жа базе. З 1958 па 1961 гг. загадчыкам аддзялення і выкладчыкам кафедры быў А. У. Руцкі, дацэнтам працаваў Я. Ф. Фрайфельд, асістэнтам - І. П. Песляк. У далейшым аддзяленне пашырылася да 60 ложкаў, а з 1971 г. базай кафедры сталі дзіцячае і дарослае артапеда-траўматалагічныя аддзяленні (на 60 ложкаў кожнае) Рэспубліканскай клінічнай бальніцы ў г. п. Лясны. Праз 2 гады адкрылася трэцяе аддзяленне на 60 ложкаў для  артапеда-траўматалагічных хворых, якое ў 1985г. перапрафілявана ў аддзяленне ўскладненай траўмы. На базе гэтых аддзяленняў і зараз ажыццяўляецца лячэбная і педагагічная дзейнасць кафедры.

З марта 2004 г. кплектыў кафедры ўзначальвае д.м.н. доцент Кезля А.П. 

У 2013 г. кафедра адзначыла  60-гадовы юбілей.

Сводный план повышения квалификации и переподготовки руководителей и специалистов здравоохранения Республики Беларусь на 2019 год 

Лячебная работа

Асноўнымі напрамкамі лячэбнай працы кафедры з'яўляюцца:

• Эндапратэзаванне буйных суставаў (тазабедраны, каленны, галенастопны, плечавы, локцевы)

Эндапратэзаванне выконваецца канструкцыямі айчыннай вытворчасці (ААТ «Алтымед») і замежнай вытворчасці (W.LINK, STRYKER, De Puy)
У клініцы шырока прымяняюцца методыкі малаінвазіўнага эндапратэзавання тазасцегнавага сустава з захаваннем шыйкі сцегнавой косткі, імплантацыяй эндапратэзаў з кароткім сцегнавым кампанентам (праксімальнай фіксацыі) з парай трэння кераміка-кераміка, а таксама кераміка-крос-лінк поліэтылен.
Супрацоўнікамі кафедры ўкаранёны і шырока выкарыстоўваецца малаінвазіўны хірургічны доступ да каленнага суставе для эндапратэзавання. Шырока выкарыстоўваюцца эндапратэзы каленнага сустава новага пакалення з мабільным поліэтыленавым укладышам. Пры цяжкіх дэфармацыях каленнага сустава ўкаранёны ў клініку часткова або татальна стабілізаваныя (счэпленыя і ратацыйныя) эндапратэзы каленнага сустава.

• Рэканструктыўнай хірургія буйных суставаў

Шырока выконваюцца карыгуючыя остэатаміі таза і праксімальнага канца сцягна ў пацыентаў з дыспласычным коксартрозам, аваскулярным некрозам галоўкі сцегнавой косткі.

Ўкаранёны ў клініку малаінвазіўныя карыгуючыя остэатаміі праксімальнага канца вялікабярцовай косткі ў пацыентаў з дэфармавальным артрозам каленнага сустава.

Гэтыя аперацыі ставяцца да катэгорыі органазберагаючых, г.зн. якія дазваляюць прыпыніць развіццё артрозу і пазбегнуць эндапратэзавання сустава.

• Артраскапія буйных суставаў (тазабедраны, каленны, галенастопны, плечавы, локцевы);
• Карэкцыя прыроджаных і набытых дэфармацый костак і суставаў (падаўжэнне канечнасцяў, ліквідацыю дэфармацый канечнасцяў) з выкарыстаннем апаратаў вонкавай фіксацыі;
• Остэасінтэз пераломаў костак канечнасцяў у клініцы выконваецца як "традыцыйным" (адкрытым) накостным остэасінтезам пласцінамі, так і малаінвазіўны остэасінтэз (накосны, унутрыкосны і па-за ачаговы), які дазваляе максімальна захаваць кровазабеспячэнне касцяных адломкаў, адмовіцца ад знешняй імабілізацыі, пачаць раннюю рэабілітацыю, атрымаць выдатны касметычны вынік. Пры выкарыстанні малаінвазіўных методык месца пералому не адчыняецца, разрэз вырабляецца удалечыні ад месца пералому, выконваецца яго закрытае ўпраўленне і фіксацыя сучаснымі накоснымі або унутрыкоснымі металаканструкцыямі, якія ўводзяцца з малога разрэзу удалечыні ад пералому.
• Аператыўнае і кансерватыўнае лячэнне пашкоджанняў таза;
• Лячэнне пацыентаў з множнай і сочетанной траўмай;
• Лячэнне ускладненняў пасля траўмаў апорна-рухальнага апарата (нязрошчванняў, ілжывых суставаў, вострай і хранічнай інфекцыі);
• Органазберагаючыя аперацыі ў пацыентаў са злаякаснымі пухлінамі костак;
• Органазберагаючыя аперацыі пры дабраякасных пухлінах і пухлігнападобных захворваннях касцей;
• Аператыўнае і кансерватыўнае лячэнне траўмаў у дзяцей і падлеткаў;
• Аператыўнае і кансерватыўнае лячэнне захворванняў касцей і суставаў у дзяцей і падлеткаў.

Навукова-даследчая работа

Усяго па выніках даследаванняў у 80-х - 90-х гг. на кафедры абаронена 18 доктарскіх і кандыдацкіх дысертацый, апублікавана 420 навуковых работ, у тым ліку 12 манаграфій, атрымана 10 патэнтаў на вынаходніцтвы.

Важнай складанай дзейнасці кафедры заўсёды былі цесна пераплятаюцца лячэбная і педагагічная работа.

Вучэбна-метадычная работа

За час існавання кафедры прайшлі падрыхтоўку больш за 5000 лекараў, каля 120 клінічных ардынатараў, якія працуюць загадчыкамі аддзяленнямі, спецыялістамі-траўматолагамі. Кафедра рыхтуе прафесіяналаў у галіне траўматалогіі і артапедыі для замежных краін - Ірана, Морокко, Сірыі, Рэспублікі Емен, Лівана і інш.

Клінічнай базай кафедры з'яўляецца Мінская ордэна Працоўнага Чырвонага сцяга абласная клінічная бальніца. Клініка траўматалогіі і артапедыі БелМАПА размешчана на базе 3-х аддзяленняў: 1 і 2 артапедатраўматалагічнай і аддзяленні ускладненай траўмы з агульным фондам 160 ложкаў. Клініка забяспечаная найноўшым абсталяваннем.

На кафедры арганізаваны навучальны клас, для правядзення практычны заняткаў па новых тэхналогіях эндапратэзавання і остэасінтэза. Майстар-класы праводзяцца на штучных костках.

Тэматыка курсаў удасканалення цесна звязаная з дынамічна развіваюцца патрэбамі практычнага аховы здароўя.

Асноўныя тэматычныя курсы ўдасканалення:

• Траўматалогія і артапедыя / для лекараў траўматолагаў-артапедаў, хірургаў са стажам працы не больш за 3 гады;
• Кампресіонна-дыстракцыеонны остэасінтез ў траўматалогіі і артапедыі / для лекараў траўматолагаў-артапедаў са стажам працы ад 3-х да 10 гадоў;
• Лячэнне ўнутрысустаўных і калясустаўных пераломаў / для лекараў траўматолагаў-артапедаў;
• Остэасінтэз ў траўматалогіі і артапедыі / для лекараў траўматолагаў-артапедаў;
• Эндапратэзаванне буйных суставаў / для лекараў траўматолагаў-артапедаў;
• Захворванні і пашкоджанні ў дзяцей / для лекараў траўматолагаў-артапедаў.

Падрыхтоўку на кафедры праходзяць: лекары траўматолагі-артапеды стацыянараў і паліклінік, хірургі, онкаартапеды, нейрахірургі, выкладчыкі медуніверсітэтаў і інш.

Асноўныя формы заняткаў: практычныя, лекцыі, семінары. На базе кафедры створаны вучэбны клас остэасінтэза, эндапратэзавання, артраскапіі, ва ўмовах якога адбываецца засваенне кусантами новых методык аператыўнага лячэння паталогіі АРА. Навучальны працэс ажыццяўляецца падчас абыходаў, клінічных разбораў, кансультацый. Вялікая ўвага надаецца навучанню сучасным малаінвазіўным методыкам остэасінтэза падчас працы ў аперацыйнай.

Супрацоўнікі кафедры ажыццяўляюць курацыі аддзяленняў, кансультатыўны прыём у паліклініцы, планавыя і экстранныя выезды ў раённыя цэнтры Мінскай вобласці.

Выкладчыкі кафедры ажыццяўляюць кансультатыўны прыём у прафесарска-выкладчыцкай цэнтры БелМАПА.

Міжнародная дзейнасць

За апошнiя 5 гадоў на кафедры прайшлі падрыхтоўку ў клінічнай ардынатуры 26 і аспірантуры 5 лекараў з Грузіі, Лівіі, Лівана, Палестыны, Індыі, Ірана, Йемена.
Два супрацоўнікі кафедры з'яўляюцца дзеючымі членамі SICOT (Сусветнай Арганізацыі траўматолагаў і артапедаў). Штогод супрацоўнікі прымаюць удзел у кангрэсах SICOT, EFORT (Еўрапейскай Асацыяцыі траўматолагаў і артапедаў) у якасці дакладчыкаў.
За апошнія 5 гадоў супрацоўнікі кафедры прайшлі стажыроўкі на базе артапедычных клінік Франкфурта - на -Майне (Германія), клінікі В.Дэгі (Познань, Польшча), клінікі універсітэта Парацэльса (Зальцбург, Аўстрыя).

Спісак клініка-рэфератыўных канференцый

Дружалюбныя адносіны мы падтрымліваем з калегамі з Познаньскага медыцынскага універсітэта, Ваенна-медыцынскай акадэміі (Санкт-Пецярбург), НДІ ім. Врэдэна (Санкт-Пецярбург), Расійскага Цэнтральнага інстытута траўматалогіі і артапедыі (Масква).

У рамках міжнароднага праекта LinkAdemy супрацоўнікі кафедры (дацэнт Бянько А.М.) запрашаліся ў якасці хірурга-інструктара для правядзення майстар-класаў і паказальных аперацый па першасным, рэвізійнаму і однамыщалкаваму эндапратэзаванню каленнага сустава ва ўніверсітэцкія клінікі горада Бухарэст (Румынія), Сафія (Балгарыя ), Будапешт (Венгрыя).

Увазе спецыялістаў: прэзентацыі лекцый

• Тендинит
• Лечение тяжелых открытых повреждений конечностей Бенько А.Н.
• Повреждение костевого сустава
• Опухоли костей
• Малоинвазивные технологии в лечении деформирующего остеортрита коленного сустава
• Производственный и непроизводственный травматизм
• Ортопедическая диагностика
• Классификация АО

Спіс лекцый

• Кезля О.П. « Деформирующий артроз тазобедренного сустава » (Лекция по специальности «Травматология и ортопедия»)
• Кезля О.П. « Диагностика ». (Лекция по специальности «Травматология и ортопедия»)
• Кезля О.П. « Компрессионные невропатии ». (Лекция по специальности «Травматология и ортопедия»)
• Кезля О.П. « Органосохранные операции в лечении коксартроза » (Лекция по специальности «Травматология и ортопедия»)
• Кезля О.П. « Невропатии и профессиональные болезни рук » (Лекция по специальности «Травматология и ортопедия»)
• Кезля О.П. « Переломы костей запястья » (Лекция по специальности «Травматология и ортопедия»)
• Кезля О.П. « Переломы костей стопы » (Лекция по специальности «Травматология и ортопедия»)
• Кезля О.П. « Повреждения голеностопного сустава » (Лекция по специальности «Травматология и ортопедия»)
• Кезля О.П. « Переломы проксимального отдела бедренной кости » (Лекция по специальности «Травматология и ортопедия»)
• Кезля О.П. « Эпиконделопатии » (Лекция по специальности «Травматология и ортопедия»)
• Бенько А.Н. Общая реакция организма на травму и осложнения переломов
• Ярмолович В.А.  Переломы проксимального отдела плечевой кости
• Бенько А.Н.  Скелетное вытяжение при переломах верхней конечности
• Бенько А.Н.  Скелетное вытяжение при переломах нижней конечности
• Ярмолович В.А.  Переломы дистального конца плеча  у взрослых
• Ярмолович В.А.  Переломы дистального конца плеча у детей
• Маслов А.П.  Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника
• Маслов А.П.  Повреждения шейного отдела позвоночника
• Бенько А.Н.  Врожденный вывих бедра
• Бенько А.Н.  Дисплазия тазобедренного сустава
• Маслов А.П.  Осанка, неструктурные деформации позвоночникам и сколиоз
• Маслов А.П.  История развития эндопротезирования и основные системы и материалы для эндопротезирования суставов
• Харкович И.И. Повреждения надплечья
• Харкович И.И. Клиника, диагностика и лечение повреждений таза
• Харкович И.И. Множественная и сочетанная травма
• Харкович И.И. КДО в травматологии
• Харкович И.И. Теоретические вопросы КДО
• Харкович И.И. КДО в ортопедии
• Харкович И.И. КДО при последствиях травм
• Харкович И.И. Осложнения при эндопротезировании
• Ярмолович В.А. Туберкулез костей и суставов
• Ярмолович В.А. Переломы диафиза плеча
• Ярмолович В.А. Переломы диафиза предплечья
• Ярмолович В.А. Переломы проксимального отдела предплечья
• Ярмолович В.А. Родовые повреждения
• Ярмолович В.А. Переломы мыщелков голени
• Ярмолович В.А. Кривошея
• Ярмолович В.А. Косолапость
• Ярмолович В.А. Артроскопия
• Бенько А.Н. Регенерация кости и хряща
• Бенько А.Н. Переломы диафиза голени и бедра
• Бенько А.Н. Доброкачественные опухоли костей
• Бенько А.Н. Остеохондропатии
• Бенько А.Н. Новые технологии лечения открытых повреждений конечностей
• Бенько А.Н. Ревизионное эндопротезирование коленного сустава
• Бенько А.Н. Современные принципы интрамедуллярного остеосинтеза
• Бенько А.Н. Интрамедуллярный остеосинтез  длинных трубчатых костей
• Бенько А.Н. Накостный остеосинтез  длинных трубчатых костей
• Бенько А.Н. Малоинвазивный остеосинтез
• Маслов А.П. Злокачественные опухоли костей
• Маслов А.П. Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава
• Маслов А.П. Дегенеративные заболевания позвоночника
• Маслов А.П. Артроскопия коленного сустава
• Селицкий А.В. Современные подходы к лечению переломов дистального конца лучевой кости
• Селицкий А.В. Ампутации и реплантации
• Селицкий А.В. Пороки и болезни культей
• Селицкий А.В. Антибиотикотерапия в травматологии
• Лодутько Ю.Н. Острая и хроническая нестабильность коленного сустава
• Лодутько Ю.Н. Огнестрельные и минновзрывные ранения
• Лодутько Ю.Н. ДЦП
• Лодутько Ю.Н. Первичное эндопротезирование коленного сустава
• Герасименко М.А. Ревмоортопедические заболевания коленного сустава
• Герасименко М.А. Дифференциальная диагностика и комплексное лечение патологии пателлофеморального сустава

Матэрыялы канферэнцый:

1. Республиканская научно-практическая конференция «Научные исследования в медицине: от теории к практике», посвященная 85-летию со дня основания БелМАПО

International Revision Symposium, Berlin 22-23 2018

22-23 студзеня 2018 г. па запрашэнні нямецкіх калегаў мы наведалі Міжнародны Сімпозіум па ревізійнаму эндапратэзаванню тазасцегнавога і каленнага суставаў, які праходзіў у Берліне (Германія) у рамках праекта LINKademy. Кафедра траўматалогіі і артапедыі БелМАПА была прадстаўлена двума дэлегатамі - Кезля Алегам Пятровічам і Бянько Аляксандрам Мікалаевічам.

У працы сімпозіума ўдзельнічалі дэлегаты з 45 краін свету. Прэзідэнт - прафесар Торстэн Герка (Германія). У праграме - лекцыі вядучых спецыялістаў у галіне эндапратэзавання, даклады, інтэрактыўныя дыскусіі і майстар-класы, у якіх работнікі кафедры прымалі актыўны ўдзел.