28 сентября - Всемирный день борьбы против бешенства

Ежегодно 28 сентября по инициативе Глобального альянса по контролю бешенства при поддержке Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ) проводится Всемирный день борьбы против бешенства с целью привлечения внимания общественности к проблеме распространения бешенства и его последствий.  

 По оценке экспертов ВОЗ это заболевание регистрируется на территориях большинства стран мира и ежегодно уносит жизни 55 тысяч человек. Свыше 10 млн. человек в мире каждый год получают различные повреждения от животных и более 4 млн. человек – антирабическую помощь.

В Республике Беларусь ежегодно регистрируются сотни случаев бешенства среди диких (лисы, енотовидные собаки, волки и др.), домашних (собаки, кошки) и сельскохозяйственных животных (крупный рогатый скот, лошади и др.). За 8 мес. 2017г. зарегистрирован 231 случай, что на 35,7%  меньше, чем за аналогичный период прошлого года. Уменьшение числа случаев бешенства зарегистрировано в Брестской, Гомельской, Минской и Могилевской областях, рост – в Гродненской и Витебской областях. В    г. Минске случаев заболевания бешенством животных в текущем году не зарегистрировано.

Наибольший удельный вес в структуре заболеваемости  приходится на диких животных – 63,6% от всех случаев бешенства.В структуре заболевших диких животных, по-прежнему, доминирует лисица (87,1%).  Среди собак и кошекв большинстве случаев (72,9%)  болели не привитые против бешенства животные, имеющие хозяев.

 В целом по республикеза 6 мес. 2017г. за антирабической помощью обратились 9562 человека, из них 2830 (29,6%) – дети до 18 лет,  что на 10,4% ниже по сравнению с аналогичным периодом 2016г. Число лиц, обратившихся вследствие контакта с больными бешенством животными снизилось на 38,8%.   При этом, по контакту с собаками обратилось 65,4% пострадавших, с кошками – 29,0%, дикими животными – 3,7%, сельскохозяйственными животными – 1,9%. Всего за указанный период 7271 обратившемуся (76%) была назначена лечебно-профилактическая иммунизация против бешенства. 

В первом полугодии 2017 г. зарегистрировано 7 случаев массового контакта людей с больными бешенством животными, в результате чего пострадало 84 человека, в т.ч. 12 детей.

Большое количество случаев заболеваний среди населения удалось предотвратить. Министерством здравоохранения предпринимаются необходимые меры по обеспечению организаций здравоохранения иммунобиологическими лекарственными средствами в количестве, необходимом для проведения антирабических прививок всем нуждающимся.

В целях профилактики бешенства в Республике Беларусь ежегодно проводится профилактическая иммунизация против данной инфекции лиц, относящихся к категории профессионального риска заражения (ветеринарные работники, лица, выполняющие работы по отлову безнадзорных животных, лесники, егери, охотники и др.). В первом полугодии 2017 г. с профилактической целью привито 1137 человек.   

Благодаря проводимой профилактической работе случаев заболевания бешенством среди людей в 2013-2016гг. и за  истекший период 2017г. не регистрировалось.

Бешенство – это смертельное заболевание. Единственным эффективным средством профилактики является своевременное оказание антирабической помощи лицам, пострадавшим от контакта с животным. Однако эффективность проведенных мероприятий напрямую зависит от своевременного (в течение суток) обращения за медицинской помощью. Отказ от проведения прививок или самовольное прерывание прививочного курса может привести к печальным последствиям.  

Опасны для человека не только укусы и царапины, нанесенные больным или подозрительным на бешенство животным, но и ослюнение поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек.

В случаях, когда контакта с животным избежать не удалось, а именно после укуса, оцарапывания, ослюнения, нанесенных  любым, даже внешне здоровым животным, необходимо:

• провести первичную обработку места контакта – тщательно промыть струей воды с мылом;
• при наличии раны – после промывания с мылом обработать края раны 5% настойкой йода;

наложить стерильную повязку и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач (хирург, травматолог) оценит риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит при необходимости прививочный курс.

Очень важно одновременно с обращением к врачу принять (по возможности) меры в отношении животного – его необходимо изолировать и вызвать специалиста ветеринарной службы для консультации и организации наблюдения. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента контакта, поскольку период заразительности у животных наступает за 3-10 дней до появления клинических признаков и длится весь период заболевания.  

Прививочный курс, с учетом результатов наблюдения за домашним животным (собакой или кошкой), может быть  сокращен по решению врача, если животное за период наблюдения осталось здоровым.

Бешенство можно предупредить, зная и выполняя простые правила поведения:

• соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек) и ежегодно, в обязательном порядке, предоставлять своих питомцев в ветеринарное учреждение по месту жительства для проведения профилактических прививок против бешенства;
• при заболевании животного, либо при появлении симптомов, не исключающих бешенство, а также в случаях изменения поведения домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин обязательно обращаться к ветеринарному специалисту для установления 10 дневного  наблюдения за животным или выяснения причины его смерти. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением животного – это смертельно опасно;
• избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими и/или безнадзорными;
• запрещается приносить домой диких  животных. Как правило, здоровые дикие животные избегают встречи с человеком. И если такое животное появляется в населенном пункте, можно с уверенностью предположить, что оно больно бешенством. В таком случае нужно принять все меры личной предосторожности и обеспечения безопасности для себя и своих близких;
• не рекомендуется забирать с улицы бездомных либо больных животных, но если взяли, то найти возможность в короткий срок показать питомца ветеринарному врачу и сделать ему профилактическую прививку против бешенства.

От повреждений, нанесенных животными, часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу.  

 Рекомендации путешественникам:

• избегать контакта с животными во время путешествия. Это опасно практически во всех странах;
•  при укусе, оцарапывании или ослюнении животным  необходимо провести первичную обработку места контакта – тщательно промыть эту часть тела струей воды с мылом, при наличии раны –  после промывания водой с мылом обработать края раны 5% настойкой йода,  наложить стерильную повязку и немедленно обратиться к врачу  в стране пребывания для решения вопроса о проведении прививок против бешенства и столбняка;
• после возвращения из путешествия предоставить имеющиеся сведения об  оказанной  медицинской помощи (выписку о прививках) врачу (хирургу, травматологу) в организации здравоохранения по месту жительства и продолжить курс антирабических прививок.

Ваше здоровье в Ваших руках. Берегите себя и своих близких!

Врач-эпидемиолог отделения ООИ ГУ РЦГЭ и ОЗ    Т.В.Бурдейная